史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

狂犬病有哪些症状

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,典型症状可分为前驱期、兴奋期和麻痹期。感染者可能出现发热、头痛、恐水、吞咽困难、肌肉痉挛、瘫痪等表现,病情进展后常危及生命。

1、前驱期症状

发病初期以低热、乏力、恶心等非特异性症状为主,伤口周围可能伴随麻木、刺痛或瘙痒感。部分患者会出现焦虑、失眠等情绪异常,但此时症状易被忽视或误诊为普通感冒。

2、兴奋期症状

此阶段典型表现为恐水、怕风、吞咽困难等。患者因咽肌痉挛无法饮水,甚至听到流水声或见到水时会出现喉部肌肉剧烈收缩,伴随大量流涎、大汗淋漓。同时可能出现躁狂、幻觉、攻击性行为等神经系统异常,体温常升高至38-40℃。

3、麻痹期症状

疾病后期逐渐进入全身麻痹状态,肌肉痉挛减少但出现肢体软瘫、呼吸肌麻痹等症状。患者表现为沉默寡言、心率失常、血压下降,最终因呼吸循环衰竭死亡。此阶段通常持续不超过24小时。

若被可疑动物咬伤或抓伤,建议立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,并在24小时内接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。疾病一旦出现明显症状,病死率接近100%,因此暴露后及时规范的预防处置至关重要,切勿存在侥幸心理延误治疗。

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