王国文副主任医师

江西省人民医院  急诊科

锐器伤应如何处理

锐器伤的处理方法主要包括压迫止血、清洁消毒、包扎固定、及时就医以及预防感染等。具体需根据伤口情况和严重程度选择合适的方式。

1、压迫止血

发生锐器伤后应立即用干净纱布或毛巾直接按压伤口,持续5~10分钟以减少出血。若伤口位于四肢且出血量大,可抬高患肢至心脏水平以上辅助止血。避免使用止血带以免加重组织损伤。

2、清洁消毒

止血后需用生理盐水冲洗伤口,清除表面异物和污染物。随后使用碘伏、过氧化氢溶液等消毒剂进行创面消毒,注意从伤口中心向外周环形涂抹,防止二次污染。

3、包扎固定

浅表伤口可用无菌敷料覆盖后加压包扎,关节部位需用弹性绷带固定减少活动。若伤口较深或有组织缺损,应避免自行填塞处理,需保持开放状态就医。

4、及时就医

长度超过1cm的伤口、污染严重的生锈锐器伤,或伴有神经血管损伤、活动性出血无法控制等情况,需在6小时内前往医院进行清创缝合。医生会根据情况注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。

5、预防感染

术后需定期换药并观察红肿热痛情况。遵医嘱口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染,若出现渗液增多或发热症状需及时复诊。伤口愈合期间避免沾水,保持局部干燥清洁。

若锐器被血液或污染物污染,应及时上报职业暴露并完成相关病原体检测。自行处理仅限于浅表清洁伤口,深部刺伤或动物致伤必须由专业医生评估,切勿随意使用草药或偏方处理,以免延误治疗时机。

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