糖尿病可以通过生活方式干预、药物治疗、血糖监测、并发症管理以及手术治疗等方式进行控制。具体治疗方案需根据患者的血糖水平、并发症情况以及个人身体状况制定，建议在医生指导下进行规范化治疗。
1、生活方式干预
生活方式调整是糖尿病治疗的基础措施。患者需合理控制每日总热量摄入，调整饮食结构为低糖、低脂、高纤维模式，减少精制碳水化合物的比例。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等，同时配合抗阻训练改善胰岛素敏感性。
2、药物治疗
对于血糖控制不达标者，需在医生指导下使用降糖药物。常用口服药包括二甲双胍（改善胰岛素抵抗）、格列美脲（促进胰岛素分泌）、阿卡波糖（延缓碳水化合物吸收）等。胰岛素制剂如门冬胰岛素、甘精胰岛素适用于1型糖尿病或口服药失效的2型糖尿病患者，需根据血糖波动规律制定注射方案。
3、血糖监测
患者需定期检测空腹血糖及餐后2小时血糖，每3个月复查糖化血红蛋白评估近3个月血糖控制水平。动态血糖监测系统可帮助发现夜间低血糖或餐后高血糖等波动情况，为调整治疗方案提供依据。
4、并发症管理
每年需进行眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经传导速度测定，早期发现糖尿病视网膜病变、肾病及周围神经病变。合并高血压或血脂异常者需使用缬沙坦、阿托伐他汀等药物控制代谢指标，降低心血管事件风险。
5、手术治疗
对于BMI大于等于32.5kg/m²且药物治疗效果不佳的2型糖尿病患者，可考虑代谢手术治疗。腹腔镜胃旁路术或袖状胃切除术能显著改善肥胖相关代谢异常，但术后仍需坚持生活方式管理并监测营养状况。
糖尿病患者需遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量或停用药物。日常需注意足部护理，穿着透气棉袜和宽松鞋具，定期检查足部皮肤状况。建议随身携带含糖食品预防低血糖，每半年至内分泌科复查胰岛功能及并发症进展，出现视物模糊、肢体麻木等症状应及时就医。