血脂升高时通常可以通过饮食调整、运动锻炼、药物治疗、中医调理以及定期监测等方法进行综合管理。具体方案需根据患者的血脂水平、基础疾病等情况由医生制定。
1、饮食调整
控制总热量摄入，减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食物的摄取。建议增加燕麦、深海鱼类等富含可溶性膳食纤维和ω-3脂肪酸的食物，这类饮食结构有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。每日食用油控制在25-30克，优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸含量高的种类。
2、运动锻炼
每周进行5次以上中等强度有氧运动，如快走、骑自行车等，每次持续30-50分钟。规律运动能提升高密度脂蛋白水平，促进甘油三酯代谢。对于超重患者，建议通过运动使体重指数控制在24kg/m²以下。
3、药物治疗
对于经生活方式干预3个月仍不达标者，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。严重混合型高脂血症患者可能需要联合应用依折麦布片等胆固醇吸收抑制剂，用药期间需定期监测肝功能。
4、中医调理
在医生指导下使用山楂、红曲等具有辅助降脂作用的中药材，配合耳穴压豆、穴位敷贴等中医疗法。需注意中药起效较慢，不能替代规范的降脂治疗方案。
5、定期监测
建议高脂血症患者每3-6个月复查血脂四项，糖尿病患者需同步监测糖化血红蛋白。根据检测结果及时调整药物剂量，治疗期间出现肌肉酸痛等不良反应应及时就诊。
血脂异常患者需建立长期管理意识，严格戒烟限酒，保持规律作息。药物治疗过程中不可擅自增减药量，联合用药时需注意药物相互作用。合并高血压、糖尿病等慢性病患者应同时控制相关指标，多学科协作才能有效预防动脉粥样硬化性心血管疾病的发生。