糖尿病的确诊通常需要进行空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测以及随机血糖检测等医学检查。医生会根据不同检测结果综合判断是否符合诊断标准。
1、空腹血糖检测
受检者需至少8小时未进食后抽取静脉血检测血糖水平。若空腹血糖值大于等于7.0mmol/L,提示可能存在糖尿病,但需在另一日重复检测确认。该检测可反映基础胰岛素分泌功能,是筛查糖尿病的常用手段。
2、口服葡萄糖耐量试验
要求受检者空腹口服含75g无水葡萄糖的溶液,分别检测服糖前及服糖后2小时血糖值。若2小时血糖大于等于11.1mmol/L可辅助诊断。该试验能更敏感地发现糖代谢异常,尤其适用于空腹血糖临界升高者。
3、糖化血红蛋白检测
通过检测血液中血红蛋白与葡萄糖结合的比例,反映近2-3个月平均血糖水平。当糖化血红蛋白大于等于6.5%时提示糖尿病可能。该指标稳定性高,不受短期饮食或运动影响,但需结合其他检测综合判断。
4、随机血糖检测
任意时间点静脉血浆血糖大于等于11.1mmol/L,同时伴有典型糖尿病症状如多饮、多尿时,可作诊断依据。该检测适用于急性高血糖状态的快速筛查,但需排除应激性高血糖等情况。
建议出现疑似糖尿病症状者及时到内分泌科就诊,在医生指导下规范完成相关检测。确诊后需定期监测血糖,结合饮食控制、规律运动等方式综合管理。检测前应避免擅自调整饮食或用药,确保检查结果准确性。