姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

主动免疫与被动免疫有何区别

主动免疫和被动免疫的区别主要体现在作用机制、起效时间、持续时间以及适用场景等方面,两者都是机体获得免疫力的重要方式。主动免疫通过自身免疫系统产生抗体,被动免疫则是直接获得外源性抗体。

1、作用机制

主动免疫需要抗原刺激,通过激活B淋巴细胞产生特异性抗体和记忆细胞。例如接种疫苗后,人体会针对疫苗中的病原体成分形成长期免疫记忆。被动免疫则是通过输入现成的抗体发挥作用,例如注射破伤风抗毒素或新生儿从母体获得IgG抗体,这些抗体无需自身免疫系统参与合成。

2、起效时间

主动免疫通常需要1-2周时间才能产生足够抗体,因为涉及抗原呈递、淋巴细胞活化等复杂过程。被动免疫在输入抗体后立即生效,如被动物咬伤后注射狂犬病免疫球蛋白可快速中和病毒。

3、持续时间

主动免疫产生的记忆细胞可使保护作用持续数月至终身,例如麻疹疫苗能提供长期保护。被动免疫的抗体随着代谢逐渐减少,保护期仅能维持数周至数月,如蛇毒抗血清的有效期约为3周。

4、适用场景

主动免疫主要用于疾病预防,通过疫苗接种建立群体免疫屏障。被动免疫常用于突发暴露后的紧急防护,例如HIV暴露后预防、新生儿Rh溶血病预防等特殊情况。

选择免疫方式需根据接触病原体的时间、疾病潜伏期等因素综合考虑。建议在医生指导下进行免疫接种或抗体治疗,特殊人群如孕妇、免疫缺陷者需特别注意适应症和禁忌证。日常预防应优先考虑疫苗接种,暴露后及时进行被动免疫干预。

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