王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

近视1000度会导致失明吗

近视1000度属于高度近视,通常不会直接导致失明,但可能因并发症增加视力损害风险。若未及时干预或合并严重眼部疾病,可能对视力造成不可逆影响。

1、视网膜脱落

高度近视患者眼轴拉长,视网膜变薄,剧烈运动或眼部外伤可能导致视网膜裂孔甚至脱落。早期可能出现闪光感、视野缺损等症状,需通过视网膜复位手术修复,延误治疗可能影响视力恢复。

2、黄斑病变

高度近视可能引发黄斑区出血、萎缩或新生血管增生,导致中央视力下降或视物变形。可通过抗VEGF药物(如雷珠单抗、康柏西普)注射或激光治疗延缓进展,但晚期病变可能造成永久性视力损伤。

3、青光眼

高度近视合并青光眼时,眼压升高会损害视神经,导致视野逐渐缩小。需通过降眼压药物(如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液)或手术控制病情,但视神经损伤不可逆。

建议高度近视患者每半年进行散瞳眼底检查,避免跳水、蹦极等剧烈运动。若出现突然视力下降、视物变形等症状,需在24小时内就诊眼科,通过光学相干断层扫描(OCT)等检查明确病情。日常可佩戴框架眼镜或角膜接触镜矫正视力,必要时考虑后巩膜加固术控制近视发展。

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