王琳主任医师

河南省人民医院  耳鼻咽喉科

什么是变应性鼻炎

变应性鼻炎是机体接触过敏原后由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性慢性炎症。该病主要表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞,通常与遗传及环境因素相关。

1、病因

变应性鼻炎主要由尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原引发,遗传易感性使患者体内产生特异性IgE抗体,当再次接触过敏原时,肥大细胞释放组胺等炎性介质,导致鼻黏膜血管扩张和腺体分泌增加。空气污染、气候变化等环境因素可能加重症状。

2、症状

典型症状包括突发性连续喷嚏(每次3-5个),大量清水样鼻涕,鼻内瘙痒感以及双侧交替性或持续性鼻塞。部分患者伴有眼痒、流泪等眼部症状,严重时可出现嗅觉减退。症状具有季节性(如花粉症)或常年性(如尘螨过敏)发作特点。

3、治疗

治疗原则包括避免过敏原接触、药物治疗和免疫治疗。常用药物有氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂和孟鲁司特钠片,其中抗组胺药可缓解喷嚏和鼻痒,鼻用糖皮质激素能减轻黏膜水肿。对于中重度患者,可考虑皮下注射或舌下含服过敏原提取物进行脱敏治疗。

日常需保持居住环境清洁,定期清洗床上用品并使用防螨套。外出时佩戴口罩可减少花粉吸入,室内建议使用空气净化设备。若出现持续性症状或药物控制不佳,应及时到耳鼻喉科进行鼻内镜检查和皮肤点刺试验等专业评估。

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