治疗抑郁症和焦虑症的常用药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂以及其他类型药物,需根据个体情况选择。患者应在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量或更换药物。
临床常用的抗抑郁焦虑药物可分为不同类别。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀、舍曲林和帕罗西汀,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥作用,适用于多种抑郁和焦虑障碍。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)包括文拉法辛和度洛西汀,具有双重作用机制,对伴随躯体疼痛症状的患者效果显著。
其他类型药物如米氮平可调节多种神经递质受体,对睡眠障碍明显的患者较适用;安非他酮主要影响多巴胺系统,适用于动力不足型抑郁;阿戈美拉汀通过调节褪黑素受体改善睡眠节律。苯二氮䓬类药物如劳拉西泮起效快但需短期使用,非苯二氮䓬类抗焦虑药如坦度螺酮安全性较好。
用药期间需定期复诊评估疗效和不良反应,注意可能出现恶心、头晕等初期反应。特殊人群如孕妇、肝肾功能异常者需调整用药方案。建议配合心理治疗、规律作息等综合干预措施,若出现消极念头或症状加重应及时就医。