吴芳副主任医师

南昌大学第一附属医院  肿瘤科

未分化癌是什么意思

未分化癌是一种恶性程度较高的肿瘤,通常由于癌细胞分化程度极低、生长迅速且易转移而得名。这类癌症在病理学上属于未分化或低分化类型,治疗难度较大,预后相对较差。

1、定义

未分化癌是指癌细胞在形态和功能上未成熟,无法识别其原始组织来源的恶性肿瘤。这类癌细胞分裂活跃,结构紊乱,缺乏正常细胞的特征,导致其侵袭性强,容易通过血液或淋巴系统扩散至全身。

2、病理特点

未分化癌的癌细胞异型性显著,核分裂象多见。由于分化程度低,常规病理检查可能难以确定其来源,常需借助免疫组化、基因检测等手段辅助诊断。例如,甲状腺未分化癌可能表达TTF-1,而肺未分化癌可能表达NapsinA等标记物。

3、治疗方法

手术切除是局部未分化癌的首选方案,但多数患者确诊时已发生转移。放化疗可抑制癌细胞扩散,常用药物包括紫杉醇、顺铂等。近年来靶向治疗和免疫治疗(如PD-1抑制剂)在特定基因突变患者中取得进展,但需根据分子分型制定方案。

未分化癌患者应尽早在肿瘤专科医院接受多学科会诊,规范治疗可延缓病情进展。治疗期间需加强营养支持,定期复查影像学和肿瘤标志物,动态评估疗效。若出现疼痛加剧或新发症状,应及时告知主治医师调整方案。

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