细菌性痢疾的症状主要包括发热、腹痛、腹泻以及脓血便等典型表现,严重时可能引发脱水或中毒性休克。该病由志贺菌感染引起,需结合具体症状和检查结果进行综合判断。
1、发热
志贺菌感染后,机体免疫系统被激活,释放炎性因子刺激体温调节中枢,导致体温升高。多数患者体温可达38-39℃,常伴有畏寒、乏力等全身症状,发热多在发病初期出现。
2、腹痛腹泻
细菌侵袭肠黏膜引发炎症反应,导致肠蠕动加快和肠痉挛。典型表现为脐周或左下腹阵发性绞痛,排便前疼痛加剧。腹泻每日可达10-30次,初期为稀水样便,后续转为黏液脓血便,伴有明显里急后重感。
3、中毒症状
严重感染时细菌毒素入血,可能引起中毒性菌痢。表现为持续高热(40℃以上)、意识障碍、抽搐等神经系统症状,部分患者出现皮肤花斑、四肢厥冷等休克体征。婴幼儿因血脑屏障发育不全更易发生脑水肿。
出现持续脓血便伴高热时应及时进行粪便常规检查和细菌培养。儿童及老年患者需特别注意补液治疗,预防脱水及电解质紊乱。日常应注意饮食卫生,处理食物前规范洗手,避免食用未煮熟的海产品。重症患者需住院进行抗感染及对症支持治疗,切勿自行使用止泻药物。