擤鼻子时耳朵疼可能与擤鼻方式不当、鼻腔压力过高或存在原发疾病有关，通常可通过调整擤鼻方式、药物治疗、物理治疗、处理原发疾病及手术治疗等方式缓解。若症状持续加重，建议及时就医明确病因。
1、调整擤鼻方式
擤鼻时用力过猛或同时捏紧双侧鼻孔可能导致鼻腔压力骤增，影响咽鼓管功能，引发耳痛。正确方法为按住单侧鼻孔交替擤鼻，控制擤鼻力度，避免吞咽或擤鼻时屏气过久。
2、药物治疗
若存在细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素；过敏性鼻炎患者可使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂；鼻塞严重者可短期使用呋麻滴鼻液改善通气，但需注意连续使用不超过7天。
3、物理治疗
用热毛巾热敷耳周15分钟促进血液循环，或通过咽鼓管吹张术平衡中耳压力。操作需在医生指导下进行，避免自行加压导致鼓膜损伤。
4、处理原发疾病
过敏性鼻炎患者需远离过敏原并使用布地奈德鼻喷雾剂；鼻窦炎患者需规范抗感染治疗；急性中耳炎患者需联合使用抗生素与滴耳液，如氧氟沙星滴耳液。
5、手术治疗
反复发作的分泌性中耳炎可考虑鼓膜穿刺抽液，顽固性咽鼓管功能障碍者可行鼓膜置管术，慢性鼻窦炎伴鼻息肉者需鼻内镜手术改善通气。
日常应注意避免用力擤鼻，擤鼻后出现耳闷胀感应暂停擤鼻动作。伴有听力下降、耳道流脓或发热症状时，需立即就诊耳鼻喉科。用药期间禁止擅自调整剂量，鼻腔冲洗时应使用生理盐水，保持冲洗器清洁。