饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

手麻是什么原因引起的?

手麻是什么原因引起的?

手麻可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等疾病原因有关。若症状持续不缓解,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或局部受压可能导致手部暂时性麻木,例如睡觉时手臂被身体压迫,或长时间使用鼠标导致腕部受压。这种麻木通常在解除压迫、活动肢体后数分钟内缓解,且不会伴随其他异常症状。日常需避免长时间固定姿势,每隔1小时适当活动手腕和手指。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引发从颈部向手指放射的麻木感,常伴有颈肩部僵硬、头晕等症状。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,配合甲钴胺片营养神经。严重者需通过颈椎牵引或手术治疗,同时需避免长时间低头。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,表现为双侧手指对称性麻木,伴蚁走感或袜套样感觉异常。患者需严格使用盐酸二甲双胍片、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖,联合硫辛酸注射液、依帕司他片改善神经代谢。定期监测血糖和神经传导检查至关重要。

4、腕管综合征

正中神经在腕管内受压时,可出现拇指、食指、中指麻木,夜间症状加重,可能出现大鱼际肌萎缩。轻症患者可用维生素B1片、甲钴胺分散片营养神经,夜间佩戴腕部支具。保守治疗无效者需行腕横韧带切开减压术,术后需进行手指功能锻炼。

若手麻反复发作或伴有肌力下降、肌肉萎缩等情况,需尽早进行肌电图、颈椎MRI等检查。日常生活中应注意保持正确坐姿,控制慢性疾病,避免过度使用电子产品。具体治疗方案需经专科医生评估后制定,不建议自行服用药物。

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