邬喆斌副主任医师

中山大学附属第三医院  感染科

抗病毒药物有哪些?

抗病毒药物有哪些?

抗病毒药物通常包括核苷类似物、蛋白酶抑制剂、神经氨酸酶抑制剂等类型,具体药物选择需根据感染病毒类型遵医嘱使用。以下为常见抗病毒药物分类及其应用:

1、核苷类似物

这类药物通过干扰病毒DNA或RNA的合成抑制病毒复制。例如阿昔洛韦常用于单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒感染;拉米夫定适用于乙型肝炎病毒和HIV感染;更昔洛韦主要用于巨细胞病毒感染。这类药物需注意骨髓抑制和肾功能损害等副作用。

2、蛋白酶抑制剂

主要针对HIV和丙型肝炎病毒(HCV),通过抑制病毒蛋白酶活性阻止病毒成熟。洛匹那韦/利托那韦复合制剂常用于HIV抗病毒治疗;西美瑞韦适用于HCV感染。使用期间需监测肝功能及药物相互作用。

3、神经氨酸酶抑制剂

特异性抑制流感病毒神经氨酸酶活性,阻止病毒释放。奥司他韦是治疗甲型和乙型流感的常用药物;扎那米韦通过吸入给药,适用于对流感染者的治疗。此类药物在发病48小时内使用效果最佳。

使用抗病毒药物需严格遵循医嘱,根据病毒类型、患者肝肾功能及免疫状态调整剂量。特殊人群如孕妇、儿童需谨慎选择,如奥司他韦在妊娠期需评估风险后使用。治疗期间出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药并就医,避免自行更换药物或调整疗程。

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