黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

月经推迟是什么原因?

月经推迟是什么原因?

月经推迟可能是怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或药物因素等原因引起的。若排除怀孕后仍存在月经推迟,建议及时就医明确病因。

1、怀孕

怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,会抑制卵巢排卵及子宫内膜脱落,导致月经停止。可通过早孕试纸或血HCG检测确认。若为正常妊娠无需特殊处理,需定期产检。

2、内分泌失调

长期熬夜、精神压力大或节食减肥可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,影响雌激素和孕激素分泌,从而推迟月经。一般可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该疾病会引起高雄激素血症和胰岛素抵抗,导致卵泡发育障碍及无排卵,表现为月经稀发或闭经。患者常伴有多毛、痤疮等症状,需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、盐酸二甲双胍片等药物治疗。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均会影响性激素代谢,干扰月经周期。甲亢患者可能出现心悸、消瘦,甲减患者常有乏力、畏寒等症状。需根据甲状腺功能检查结果,使用丙硫氧嘧啶片或左甲状腺素钠片等药物治疗原发病。

5、药物因素

长期服用紧急避孕药、抗抑郁药或化疗药物可能抑制卵巢功能,导致月经推迟。建议在医生评估后调整用药方案,必要时使用戊酸雌二醇片等药物恢复周期。

若月经推迟超过7天且排除怀孕,建议及时进行妇科B超、性激素六项等检查。日常生活中需保持规律作息,避免过度节食和精神紧张,用药需严格遵医嘱,不可自行滥用激素类药物。

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