杨玄勇主任医师

南昌大学第一附属医院  神经外科

什么是完全性脊髓损伤?

什么是完全性脊髓损伤?

完全性脊髓损伤是指脊髓在某一节段发生横断性损伤,导致损伤平面以下的运动、感觉以及自主神经功能完全丧失。这种情况通常由严重外伤、脊柱骨折、肿瘤压迫或血管病变等因素引起。

脊髓作为中枢神经系统的重要组成部分,负责将大脑指令传递至身体各部位。当发生完全性损伤时,神经传导通路中断,患者会出现损伤平面以下的弛缓性瘫痪,伴随痛温觉、触觉及本体感觉消失。由于自主神经功能受损,可能出现大小便失禁、体温调节障碍和体位性低血压。长期卧床易并发压疮、深静脉血栓和泌尿系统感染,肌肉萎缩和关节挛缩也是常见后遗症。

临床上通过MRI、CT等影像学检查结合神经系统评估进行诊断。与不完全性损伤相比,完全性损伤患者无任何保留的神经功能,肛门指检无自主收缩反应。早期需通过手术解除脊髓压迫并稳定脊柱结构,后期康复治疗应注重体位管理、膀胱功能训练和电动起立床锻炼。建议在康复医师指导下使用功能性电刺激、矫形器等辅助手段,同时加强营养支持以改善预后。

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