饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

脑白质变性是什么病?

脑白质变性是什么病?

脑白质变性是一种脑部影像学常见的异常表现,通常指脑白质结构发生退行性改变或损伤,可能与血管病变、代谢异常、老化等因素有关。部分患者可能无明显症状,但部分人可能出现认知功能下降或运动障碍。

脑白质是大脑内部由神经纤维组成的区域,负责不同脑区之间的信息传递。当白质发生变性时,髓鞘结构可能受损,导致神经信号传导效率降低。这种情况常见于高血压、糖尿病引起的慢性小血管病变,长期未控制的高血压会导致脑部小动脉硬化,影响白质供血。此外,阿尔茨海默病等神经退行性疾病也可能伴随白质变性。代谢性疾病如高脂血症引发的脂质沉积,或甲状腺功能异常导致的髓鞘代谢障碍,均是潜在诱因。少数病例还可能由中枢神经系统感染、中毒或遗传性疾病引起。

患者可能出现记忆力减退、反应迟钝、步态不稳等症状,严重时可能发展为血管性痴呆。临床诊断主要依靠头颅MRI检查,表现为T2加权像或FLAIR序列上的异常高信号。日常需注意控制血压、血糖和血脂水平,保持低盐低脂饮食并适度锻炼。若出现进行性认知功能下降或运动协调障碍,建议及时到神经内科就诊,通过规范治疗延缓病情进展。

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