何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

奥利司他胶囊减肥效果及副作用如何?

奥利司他胶囊减肥效果及副作用如何?

奥利司他胶囊作为胃肠道脂肪酶抑制剂,其减肥效果主要通过抑制脂肪吸收实现,但可能伴随胃肠道不适等副作用。该药物适用于肥胖或超重患者,需在医生指导下使用。

1、抑制脂肪吸收

奥利司他胶囊通过抑制胃肠道内的脂肪酶活性,减少约30%的脂肪吸收。未被分解的脂肪会直接排出体外,从而降低热量摄入。临床试验显示,配合饮食控制可使患者体重较基线下降5%-10%。

2、常见胃肠道反应

由于未被吸收的脂肪会进入肠道,可能引发油性斑点、脂肪泻、排便次数增加等症状。约20%-30%使用者会出现腹胀、腹痛或肛门排气增多,这与饮食中脂肪含量密切相关,减少高脂饮食可缓解症状。

3、脂溶性维生素缺乏风险

长期使用可能影响脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收。建议在用药期间每日补充复合维生素,且服用时间需与奥利司他间隔至少2小时。肝功能异常者需慎用,极少数病例报告过严重肝损伤。

该药物需在体重指数(BMI)≥24kg/m²的情况下使用,治疗期间应保持均衡饮食和规律运动。用药期间若出现皮肤黄染、尿色加深等肝功能异常症状,应立即停药并就医。哺乳期妇女、慢性吸收不良综合征患者及器官移植者禁用。

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