寒战可能是生理性原因所致，也可能与感染、甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱等疾病原因有关。生理性寒战多与环境温度相关，而病理性寒战常伴随其他症状，需及时就诊查明病因。
1、生理性原因
当人体暴露于寒冷环境时，体温调节中枢会通过骨骼肌震颤产热以维持体温，表现为寒战。这种反应属于正常生理现象，脱离低温环境或增添衣物后即可缓解。若未及时保暖可能引发感冒，需注意观察是否出现流涕、咽痛等症状。
2、感染
细菌或病毒感染引起的疾病如流感、肺炎、尿路感染等，病原体释放的致热原会导致体温调定点上移。患者除寒战外，常伴有高热（体温可达39℃以上）、乏力、局部疼痛等症状。治疗时需根据感染类型选择药物，如细菌性肺炎可使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等，病毒感染则常用奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊等，但需在医生指导下规范用药。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会导致基础代谢率异常升高，机体产热增加。患者可能出现寒战伴心悸、手抖、多汗等症状，尤其在情绪激动时加重。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，配合普萘洛尔片缓解心动过速，需定期监测甲状腺功能调整药量。
4、自主神经功能紊乱
长期精神紧张或焦虑可能影响自主神经调节功能，出现阵发性寒战，多伴有失眠、胸闷等躯体化症状。这种情况需通过心理疏导、劳逸结合等方式改善，必要时遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经药物，避免自行服用镇静类药物。
若寒战持续超过24小时，或伴随呼吸困难、意识模糊等严重症状，应立即就医。日常需注意气候变化时及时增减衣物，感染性疾病高发季节加强防护，甲状腺疾病患者需严格遵循医嘱复查，避免擅自调整药物剂量。