腰腿疼可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出、坐骨神经痛、强直性脊柱炎等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间保持同一姿势、过度劳累或剧烈运动可能导致腰腿部肌肉、筋膜等软组织劳损，从而出现酸痛、僵硬等症状。这类疼痛通常经过充分休息、局部热敷或按摩后可逐渐缓解，一般不需要特殊治疗。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，引起腰部疼痛并向下肢放射。患者常伴有下肢麻木、无力等症状，可通过CT或MRI检查确诊。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
3、坐骨神经痛
梨状肌综合征、腰椎管狭窄等疾病可能刺激坐骨神经，引发从腰部向臀部、大腿后侧延伸的放射性疼痛。疼痛在咳嗽、久坐时可能加重，需配合牵引、理疗等物理治疗，严重者可能需要手术干预。
4、强直性脊柱炎
该病属于慢性炎症性疾病，早期可表现为腰骶部僵痛，晨起时症状明显，活动后减轻。随着病情进展可能出现脊柱活动受限，需通过血液检测HLA-B27抗原和影像学检查确诊，常用洛索洛芬钠片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗。
若疼痛持续超过2周不缓解，或伴随下肢肌力减退、大小便功能障碍等症状，建议立即到骨科或风湿免疫科就诊。日常需注意避免久坐久站，睡眠时选择硬板床，加强腰背肌锻炼可通过平板支撑、小燕飞等动作增强脊柱稳定性。