薛爽主任医师

中日友好医院  神经内科

脚麻是什么原因?

脚麻是什么原因?

脚麻可能是生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等病理性原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或局部受压,可能导致下肢血液循环不畅或神经受压,出现暂时性脚部麻木。例如久坐后腿部发麻,通常调整姿势或活动肢体后,麻木感会在数分钟内缓解,不会伴随其他异常症状。

2、腰椎间盘突出

椎间盘突出压迫坐骨神经根时,可能引起单侧或双侧下肢麻木、放射性疼痛。典型表现包括弯腰时腰部疼痛加重,咳嗽时下肢麻木感加剧,可遵医嘱使用甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行营养神经和止痛治疗。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,早期表现为双足对称性麻木、蚁行感,严重时出现袜套样感觉减退。需在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物控制血糖,配合甲钴胺片、硫辛酸胶囊等营养神经药物。

4、脑血管疾病

脑梗死或脑出血影响感觉传导通路时,可能出现单侧肢体麻木,常伴有头痛、言语不清、肢体无力等症状。急性期需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集,配合阿托伐他汀钙片调节血脂,必要时进行溶栓治疗。

若排除姿势压迫等生理因素后仍持续脚麻,建议及时到神经内科就诊,通过腰椎MRI、肌电图、头颅CT等检查明确诊断。糖尿病患者需定期监测血糖,腰椎疾病患者应避免负重,脑血管疾病高危人群需控制血压、血脂等危险因素。

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