饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

头晕呕吐恶心的原因是什么?

头晕呕吐恶心的原因是什么?

头晕、恶心、呕吐可能是生理性原因所致,也可能与低血糖、梅尼埃病、脑卒中等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间未进食、过度劳累或乘车船时前庭受刺激,可能导致暂时性大脑供血不足或神经功能紊乱,出现头晕伴随恶心、呕吐等症状。这种情况通过适当休息、补充食物或脱离运动环境后多可自行缓解。

2、低血糖

血糖水平低于3.9mmol/L时,交感神经兴奋会引发心慌、手抖等症状,同时脑细胞能量供应不足会导致头晕、恶心。确诊后可通过口服葡萄糖片、饮用含糖饮料或静脉注射葡萄糖注射液快速纠正血糖水平。

3、梅尼埃病

内耳膜迷路积水引发的耳源性眩晕,常伴随波动性听力下降和耳鸣。急性发作时建议静卧休息,可遵医嘱使用苯海拉明片、地芬尼多片等前庭抑制剂,配合氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂减轻内淋巴积水。

4、脑卒中

突发剧烈眩晕伴随喷射状呕吐时需警惕脑血管意外,特别是伴有言语不清、肢体麻木等症状时。急诊治疗需在发病4.5小时内使用阿替普酶注射液进行静脉溶栓,配合阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行二级预防。

若头晕、呕吐症状反复发作或持续超过24小时,建议及时到神经内科就诊,通过血糖检测、头颅CT或前庭功能检查明确病因。日常应注意规律饮食,避免突然改变体位,有高血压病史者需定期监测血压。

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