耻骨里面疼可能与妊娠相关变化、外伤、炎症反应等因素有关，建议根据具体诱因进行针对性处理。若疼痛持续加重或伴随其他症状，需及时就医明确诊断。
1、妊娠相关变化
怀孕期间由于激素水平升高，韧带松弛可能导致耻骨联合轻微分离，引起局部疼痛。这种疼痛通常在活动后加重，休息时缓解。日常可通过使用骨盆带固定、避免久站或过度活动来减轻症状，必要时需在医生指导下进行物理治疗。
2、外伤
跌倒、撞击等外力作用可能造成耻骨联合挫伤或骨折。此类损伤常伴随局部肿胀、淤血和压痛，严重时可能影响行走。急性期可通过冰敷缓解肿胀，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物镇痛，骨折需通过骨盆固定带或手术复位治疗。
3、炎症反应
耻骨炎多由过度运动、泌尿生殖系统感染蔓延引起，表现为持续钝痛或灼痛，可能伴有局部皮肤温度升高。治疗需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，辅以微波、超声波等物理治疗促进炎症吸收。
日常需注意避免剧烈运动或负重活动，女性妊娠期间建议侧卧位休息以减轻骨盆压力。若出现发热、排尿异常或疼痛放射至下肢等情况，应及时到骨科或妇产科就诊，完善超声、X线等检查排除器质性疾病。用药期间需观察是否出现胃肠道不适等药物反应，孕妇用药前需严格咨询产科医生。