阴茎勃起后变软可能是生理性原因或病理性原因所致。生理性原因包括性刺激减弱、射精后的不应期等自然现象；病理性原因可能与血管功能障碍、神经损伤、心理因素以及药物影响有关。
1、生理性原因
正常勃起需要持续的心理或生理刺激。若性刺激中断或射精结束，体内肾上腺素水平升高，阴茎海绵体平滑肌收缩，血液回流加速，导致勃起消退。这是人体自然的生理反应，通常无需特殊处理。
2、血管功能障碍
高血压、动脉硬化等疾病可能影响阴茎海绵体供血。当动脉血流量不足或静脉闭合机制异常时，无法维持海绵体充血状态。此类患者可遵医嘱使用盐酸伐地那非片、枸橼酸西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶5抑制剂改善血流。
3、心理因素
焦虑、抑郁或亲密关系紧张可能抑制勃起维持。心理压力会激活交感神经系统，促使阴茎海绵体平滑肌收缩。建议通过心理咨询、伴侣沟通等方式缓解压力，必要时可联合使用舒肝解郁胶囊等中成药辅助治疗。
4、药物影响
长期服用抗抑郁药（如帕罗西汀）、降压药（如普萘洛尔）或抗雄激素药物可能干扰勃起功能。这类药物可能影响神经递质分泌或激素水平，需在医生指导下调整用药方案。
若勃起后快速变软的情况频繁发生，建议到泌尿外科或男科就诊，通过阴茎血流多普勒超声、激素检测等检查明确病因。日常生活中需保持规律作息，避免过度劳累，适度进行凯格尔运动有助于改善盆底肌群对勃起的调控能力。