压力性尿失禁的治疗方法主要包括盆底肌训练、药物治疗、手术治疗、生活方式调整以及电刺激疗法等，需根据病情严重程度选择合适的方案。早期干预和综合治疗有助于改善症状。
1、盆底肌训练
通过规律收缩和放松盆底肌肉群（如凯格尔运动），可增强尿道括约肌力量，改善控尿能力。建议每天进行3-4组，每组10-15次收缩，持续3个月以上效果显著。此方法适用于轻中度患者，且无创、易操作。
2、药物治疗
对于雌激素水平下降导致的尿失禁，可遵医嘱使用雌三醇乳膏等局部雌激素制剂，帮助恢复尿道黏膜厚度和弹性。部分患者可能需使用度洛西汀等调节神经肌肉功能的药物，但需注意头晕、口干等副作用。
3、手术治疗
中重度患者或保守治疗无效时，可选择无张力尿道中段悬吊术，通过植入人工吊带加强尿道支撑。微创手术恢复较快，术后控尿有效率可达85%以上，但存在感染、吊带侵蚀等风险。
4、生活方式调整
控制体重（BMI超过30需减重）、避免长期咳嗽和便秘、减少提举重物等腹压增加行为。建议每日饮水量控制在1500-2000ml，避免过量摄入咖啡因及酒精。
5、电刺激疗法
通过放置阴道电极进行低频电刺激，促进盆底肌肉被动收缩，适合无法自主完成肌力训练的患者。每周2-3次治疗，连续6-8周可改善肌肉张力，常与自主训练联合使用。
出现压力性尿失禁症状应及时到泌尿外科或妇科就诊，通过尿流动力学检查评估严重程度。治疗方案需个体化制定，药物治疗期间应定期复查肝肾功能，术后需遵医嘱进行复查和康复训练。日常可记录排尿日记帮助医生判断疗效，避免自行使用护垫替代治疗。