单硝酸异山梨酯片与硝酸异山梨酯片在化学结构、药效持续时间、适应症等方面存在一定区别，需根据患者的具体情况选择使用。
单硝酸异山梨酯片是硝酸异山梨酯片的活性代谢产物，其化学结构中少一个硝酸基团。这种差异导致单硝酸异山梨酯不需要经过肝脏代谢即可直接发挥药理作用，因此生物利用度更高，作用时间更持久，通常每日服用1-2次即可维持疗效。硝酸异山梨酯片因含有两个硝酸基团，需在肝脏内分步代谢为活性物质，起效相对较快但作用持续时间较短，常规用药需每日3-4次。
在临床应用方面，两者均可用于冠心病心绞痛的治疗，但硝酸异山梨酯片更适用于急性发作时的舌下含服，而单硝酸异山梨酯片多用于慢性稳定型心绞痛的长期预防。特殊人群用药时需注意，肝功能不全者使用硝酸异山梨酯片可能影响代谢效果，肾功能不全者使用单硝酸异山梨酯片需调整剂量。
患者在使用这类硝酸酯类药物期间，可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应。需特别注意两者均不能与西地那非等PDE5抑制剂联用，以免引发严重低血压。具体用药方案应根据患者心功能状态、合并疾病及药物反应等情况，由心血管专科医生进行个体化制定。
适用于促进局部血液循环、辅助消炎、消肿和止痛。适用于对颈椎病、肩周炎、骨质增生、腰椎间盘突出、关节炎、肌纤维炎、软组织扭挫伤、急性腰肌劳损的辅助治疗。适用于缓解腿部关节、肌肉疼痛及肱骨外上髁炎引起的关节滑膜炎所致之疼痛。
镇咳，祛痰，平喘，消炎。用于咳喘及慢性支气管炎咳嗽。
1.原发性高胆固醇血症本品作为饮食控制以外的辅助治疗,可单独或与HMG-CoA还原酶抑制(他汀类)联合应用于治疗原发性(杂合子家族性或非家族性)高胆固醇血症，可降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)。 2.纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)本品与他汀类联合应用，可作为其他降脂治疗的辅助疗法(如LDL-C血浆分离置换法)，或在其他降脂治疗无效时用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。 3.纯合子谷甾醇血症(或植物甾醇血症)本品作为饮食控制以外的辅助治疗，用于降低纯合子家族性谷甾醇血症患者的谷甾醇和植物甾醇水平。
西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
1.季节性过敏性鼻炎适用于缓解成人和6岁及6岁以上年龄儿童的季节性过敏性鼻炎相关的症状，如打喷嚏，流鼻涕，鼻、腭、喉部发痒、眼睛发痒、潮湿、发红。 2.慢性特发性荨麻疹适用于治疗成人和6岁及6岁以上年龄儿童的慢性特发性荨麻疹的皮肤症状，能够显著减轻瘙痒和风团的数量。
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