子宫肌瘤的症状表现通常包括月经异常、下腹包块、压迫症状、疼痛以及不孕或流产等。具体症状的严重程度与肌瘤的位置、大小和数量有关。
1、月经异常
子宫肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩功能,从而引起月经量增多、经期延长或不规则出血。长期经量过多可能引发贫血,表现为头晕、乏力等症状。
2、下腹包块
当肌瘤体积较大时,患者可能在平卧时触摸到下腹部实质性包块。肌瘤直径超过5厘米时,腹部外形可能明显膨隆,尤其在憋尿状态下更易察觉。
3、压迫症状
位于子宫前壁的肌瘤可能压迫膀胱导致尿频、尿急;后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘或排便困难。巨大肌瘤还可能压迫输尿管引发肾积水。
4、疼痛
约30%患者会出现下腹坠胀或腰背酸痛,多与肌瘤体积增大有关。若发生浆膜下肌瘤蒂扭转或肌瘤红色变性,可能引发急性剧烈腹痛。
5、不孕或流产
黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态,影响受精卵着床,导致不孕或妊娠早期流产。部分患者可能出现胎盘位置异常、胎位不正等产科并发症。
出现上述症状建议及时进行妇科超声检查明确诊断。无症状的小肌瘤可定期观察,若出现经量过多导致贫血、肌瘤快速增长或引起明显压迫症状时,需遵医嘱选择药物治疗或手术干预。日常应注意避免滥用雌激素类药物,并保持规律体检。