细菌性感冒与病毒性感冒的区别主要在于病原体类型、症状表现、检查方法、治疗方式以及传染性等方面。具体差异可通过以下分析进一步明确：
1、病原体不同
细菌性感冒主要由肺炎链球菌、溶血性链球菌等致病菌感染引起。病毒性感冒则由流感病毒、鼻病毒、腺病毒等病原体引发，其中流感病毒分为甲型、乙型等亚型。
2、症状差异
细菌性感冒多表现为持续高热超过3天，伴随黄绿色脓痰、扁桃体化脓等症状，部分患者可能出现中耳炎或鼻窦炎等并发症。病毒性感冒起病急骤，初期出现寒战、全身肌肉酸痛，体温可达39-40℃，常伴有眼结膜充血或腹泻等消化道症状。
3、检查方法
细菌性感冒血常规检查可见白细胞和中性粒细胞显著升高，C反应蛋白（CRP）数值明显上升，必要时需进行咽拭子细菌培养。病毒性感冒血常规显示淋巴细胞比例增高，可通过病毒抗原检测、核酸检测或血清学抗体检测明确病原体。
4、治疗方式
细菌性感冒需根据药敏试验选择阿莫西林、头孢克肟或阿奇霉素等抗生素治疗。病毒性感冒常用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物，但普通病毒性感冒多为自限性疾病，以对症退热、补液治疗为主，需注意抗生素对病毒感染无效。
5、传染性区别
病毒性感冒传染性更强，尤其是流感病毒可通过飞沫快速传播，易引起群体性暴发。细菌性感冒传播力相对较弱，但在免疫力低下人群中可能引发继发感染，需做好呼吸道隔离措施。
若出现反复发热、咳嗽加重或呼吸困难等症状，建议及时进行病原学检测，在医生指导下规范用药。日常应注意保持室内空气流通，流感高发季节可接种疫苗增强防护。