谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

百日咳有哪些典型症状?

百日咳有哪些典型症状?

百日咳的典型症状主要包括阵发性咳嗽、鸡鸣样回声、咳嗽后呕吐等,部分患者还可能伴随呼吸困难和面部水肿。该病由百日咳杆菌感染引起,病程可分为卡他期、痉咳期和恢复期,不同阶段症状表现有所差异。

1、阵发性咳嗽

痉咳期特征性症状,表现为连续十余声短促咳嗽,随后深吸气时发出高调鸡鸣样回声。这种咳嗽常反复发作,夜间加重,可持续2-6周,系百日咳杆菌释放毒素刺激呼吸道神经末梢所致。

2、鸡鸣样回声

在阵咳末段出现的特征性吸气声,因剧烈咳嗽导致声门狭窄产生。此症状在婴幼儿中尤为明显,是临床诊断的重要依据,多出现在发病后1-2周。

3、咳嗽后呕吐

剧烈咳嗽引发咽喉反射和腹压增高,常导致进食后呕吐。婴幼儿因膈肌发育不完善更易发生,严重时可引起营养摄入不足。

4、呼吸困难

常见于6个月以下婴儿,因气道狭窄和痰液阻塞引起。表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动,严重时可能出现窒息或发绀,需及时医疗干预。

5、面部水肿

长期剧烈咳嗽导致头面部静脉压力增高,表现为眼睑浮肿、结膜出血。部分患者可能出现颜面皮肤点状出血,通常随病情缓解自行消退。

该病具有较强传染性,确诊后需进行呼吸道隔离。婴幼儿如出现呼吸暂停、抽搐等表现,提示可能存在并发症,应立即就医。接种百白破疫苗是有效的预防手段,密切接触者可进行药物预防。

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