腿合不拢可能与生理性原因有关，也可能与佝偻病、膝关节退行性变、骨折后遗症等病理性因素相关。若症状持续存在或伴随疼痛，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
部分人群可能因O型腿、长期姿势不良等原因导致双腿无法完全并拢。这类情况通常与骨骼发育或肌肉力量分布有关，例如婴幼儿时期骨骼较软，若未及时矫正可能形成异常腿型。若不影响正常活动且无疼痛，一般无需特殊治疗，可通过调整姿势或适当锻炼改善。
2、佝偻病
维生素D缺乏引起的佝偻病会导致骨质软化，出现双下肢弯曲、膝关节间距增大等表现。患者可能伴随多汗、夜间哭闹等症状，儿童长期未治疗可能出现X型腿或O型腿。需遵医嘱补充维生素D滴剂、碳酸钙D3片等药物，同时增加日照时间促进钙吸收。
3、膝关节退行性变
中老年人群因关节软骨磨损、骨刺形成，可能出现膝关节变形和活动受限，表现为双腿无法正常并拢。常伴随关节肿胀、晨僵等症状，可通过X线或MRI诊断。治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，严重时需关节置换手术。
4、骨折后遗症
下肢骨折后若复位不良或愈合畸形，可能遗留骨骼弯曲、关节对位异常等问题。此类患者需通过CT三维重建评估骨骼形态，必要时进行截骨矫形术。康复期需在医生指导下进行功能锻炼，避免肌肉萎缩。
5、其他因素
先天性髋关节发育不良、脊髓灰质炎后遗症或遗传性骨骼疾病也可能导致下肢形态异常。此类疾病需通过基因检测、神经电生理检查等手段明确诊断，制定个体化治疗方案。
日常需避免久站或过度负重，肥胖者应控制体重减轻关节压力。若发现腿型异常进展加速或出现疼痛、步态改变，建议尽早就诊骨科，通过矫形支具、康复训练或手术干预改善功能，切勿自行盲目补钙或使用药物。