胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

隐血1+是怎么回事?

隐血1+是怎么回事?

隐血1+可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、泌尿系结石、肾炎、肿瘤等疾病因素有关。若检查发现隐血1+,建议及时就医查明具体原因,并遵医嘱处理。

1、生理性原因

剧烈运动、月经期、药物影响等可能导致尿液标本被污染或检测出现假阳性。一般无其他不适症状,去除诱因后复查尿常规通常会恢复正常,通常无需特殊治疗。

2、尿路感染

细菌入侵泌尿系统可引起尿道、膀胱或肾脏黏膜充血出血。患者多伴有尿频、尿急、尿痛等症状,可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、环丙沙星片等抗生素控制感染。

3、泌尿系结石

肾结石、输尿管结石移动时可能划伤黏膜导致出血。常伴随腰腹部绞痛、血尿等症状,结石直径小于0.6cm时可服用排石颗粒、金钱草颗粒等药物促进排石,较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。

4、肾炎

肾小球基底膜损伤会导致红细胞漏出至尿液中。可能伴有水肿、高血压等症状,需进行肾活检明确病理类型,常用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯片等药物控制免疫反应。

5、肿瘤

肾癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤组织坏死出血时可能出现隐血阳性。多表现为无痛性肉眼血尿,需通过CT、膀胱镜等检查明确诊断,确诊后需手术切除并配合放化疗等综合治疗。

发现尿隐血阳性后建议24小时内复查尿常规,女性需避开月经期留取清洁中段尿标本。若持续存在隐血或伴有其他异常症状,应及时进行泌尿系统超声、CT尿路造影、膀胱镜等检查明确诊断,避免自行用药延误病情。

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