先天性眼球震颤的诊断和治疗需综合考虑患者症状及病因。常见诊断方法包括眼科检查、眼震电图等，治疗手段主要有屈光矫正、药物治疗、手术治疗、视觉训练及定期随访。
1、屈光矫正
部分患者存在屈光不正，可通过验光配镜或佩戴角膜接触镜改善视力清晰度，减少因视力模糊导致的眼球代偿性震颤。建议每6-12个月复查屈光度数变化。
2、药物治疗
对于震颤幅度较大者，可遵医嘱使用巴氯芬片、加巴喷丁胶囊、氯硝西泮片等药物，通过调节神经肌肉传导降低眼震频率。用药期间需监测肝肾功能，儿童患者需严格按体重调整剂量。
3、手术治疗
适用于头位代偿明显或保守治疗无效者，通过眼外肌后徙术或肌腱切断术调整眼球运动平衡。术后需配合视觉康复训练，常见并发症包括复视、过矫等，发生率约5-10%。
4、视觉训练
采用眼球运动协调训练、集合训练等方法，配合红蓝滤光片等视觉刺激设备，每日训练20-30分钟可增强眼肌控制能力，6个月有效率约40-60%。
5、定期随访
建议每3-6个月进行视力、眼位、屈光状态评估，儿童患者需同步监测立体视功能发育。合并斜视者应每季度检查双眼视功能。
该病需终身管理，建议在儿童期尽早建立屈光矫正档案。手术治疗后需避免剧烈运动1个月，注意用眼卫生。若出现突发性眼震加重伴头痛呕吐，应及时排除颅内病变。日常可辅助使用大字课本、电子助视器等视觉辅助设备，维持正常学习生活能力。