姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

手指类风湿性关节炎如何治疗?

手指类风湿性关节炎如何治疗?

手指类风湿性关节炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、生物制剂治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度制定个体化方案。

1、一般治疗

日常需避免手指过度用力或频繁活动,减轻关节负担。急性发作期可通过夹板固定或热敷缓解肿胀疼痛,同时注意手指保暖,避免受凉刺激。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。针对病情进展,需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制炎症。若效果不佳,可考虑糖皮质激素短期治疗。

3、生物制剂治疗

对于传统药物治疗无效的中重度患者,可在医生指导下使用阿达木单抗注射液、依那西普注射液等肿瘤坏死因子抑制剂,通过靶向调节免疫反应延缓关节破坏。

4、手术治疗

若出现关节严重畸形或功能障碍,需行滑膜切除术清除病变组织。晚期患者可能需要进行关节置换术或融合术恢复手指基本功能。

患者需定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标,监测药物副作用和病情变化。日常应保持低盐低脂饮食,适当进行手指屈伸锻炼维持关节活动度。若出现晨僵时间延长或新发关节肿痛,应及时就医调整治疗方案。

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