纵隔子宫是女性生殖系统的一种先天性发育异常,指子宫腔内存在纵向的隔膜结构。这种隔膜由纤维或肌性组织构成,可能将宫腔部分或完全分隔为两个腔室,属于常见的子宫畸形类型之一。
纵隔子宫的形成与胚胎时期双侧副中肾管融合不全有关。在正常发育过程中,两侧副中肾管会逐渐融合形成子宫,若此过程受阻,残留的隔膜未能完全吸收,就会形成纵隔。根据隔膜延伸程度可分为完全型(隔膜达宫颈内口)和不完全型(隔膜未达宫颈内口)。多数患者无典型症状,常在生育检查或不孕症评估时通过超声、宫腔镜或磁共振成像发现异常。
该畸形可能影响胚胎着床,增加流产、早产等妊娠并发症风险。部分患者可能出现月经异常如经量增多,或伴随反复流产史。值得注意的是,并非所有纵隔子宫都会导致生育问题,部分女性仍可正常妊娠分娩。诊断需结合三维超声、宫腔镜等检查,与双角子宫等其它子宫畸形相鉴别。
建议有反复流产史或疑似子宫畸形的女性尽早就诊妇科。医生会根据隔膜厚度、宫腔形态及患者生育需求制定个性化方案,对于有生育障碍者可能建议宫腔镜手术切除纵隔。术后需定期复查宫腔形态,备孕前建议进行生育能力评估。确诊后保持规律妇科检查有助于监测生殖健康状态。