何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

怎样治疗高血糖效果好?

怎样治疗高血糖效果好?

高血糖的治疗方法主要包括生活方式干预、药物治疗等,一般可以通过饮食控制、运动疗法、口服药物、胰岛素治疗以及血糖监测等方式进行综合管理。患者需根据病情严重程度及医生建议选择合适的方案。

1、饮食控制

高血糖患者需遵循低糖、低脂饮食,适当增加膳食纤维摄入,减少精制碳水化合物和饱和脂肪酸的摄入。建议采用分餐制,每日三餐定时定量,避免暴饮暴食,可选用燕麦、糙米等低升糖指数主食,配合绿叶蔬菜和优质蛋白质。

2、运动疗法

规律的有氧运动有助于提高胰岛素敏感性,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。运动时间应避免空腹或餐后立即进行,运动中需随身携带糖果防止低血糖。

3、口服药物

对于饮食和运动控制不佳的2型糖尿病患者,可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药。二甲双胍通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,α-葡萄糖苷酶抑制剂可延缓碳水化合物吸收,磺脲类药物则促进胰岛素分泌。

4、胰岛素治疗

1型糖尿病或口服药效果欠佳的2型糖尿病患者需进行胰岛素替代治疗,常用药物包括甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。胰岛素治疗方案需根据血糖波动规律制定,注射后需按时进餐以防低血糖。

5、血糖监测

定期检测空腹及餐后2小时血糖,使用血糖仪记录波动曲线。对于血糖控制不稳定或使用胰岛素的患者,建议每日监测4-7次,根据监测结果及时调整饮食、运动及用药方案。

患者应严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。治疗期间需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。若出现多饮多尿加重、视力模糊或四肢麻木等症状,应及时复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白等指标。建议每3-6个月进行糖尿病并发症筛查,包括眼底检查和神经传导测定。

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