眼睛干涩可以通过人工泪液、热敷、调整用眼习惯、药物治疗以及手术治疗等方式缓解。具体方法需根据干涩程度和病因选择,建议在医生指导下进行干预。
1、人工泪液
人工泪液是缓解干眼症状的基础方法,主要成分为透明质酸钠、聚乙烯醇等模拟泪液成分,可补充眼部水分并形成保护膜。建议选择不含防腐剂的剂型,每日使用3-4次,严重时可增加使用频率。需注意长期使用含防腐剂的产品可能损伤角膜。
2、热敷
用40-45℃热毛巾或蒸汽眼罩敷眼10-15分钟,可促进睑板腺脂质分泌,改善泪膜稳定性。配合睑缘清洁效果更佳,建议早晚各一次,尤其适用于伴有睑板腺功能障碍的干眼患者。
3、调整用眼习惯
每用眼40分钟休息5分钟,进行20-20-20法则(看20英尺外物体20秒)。保持环境湿度40%-60%,减少空调直吹。佩戴湿房镜可减少泪液蒸发,夜间睡眠时可使用眼罩防护。
4、药物治疗
中重度干眼需在医生指导下使用0.05%环孢素滴眼液抑制炎症,或短期使用氟米龙滴眼液控制免疫反应。伴有角膜损伤时可联合重组人表皮生长因子滴眼液。需定期复查监测眼压和角膜情况。
5、手术治疗
顽固性干眼可考虑泪小点栓塞术,通过硅胶栓子封闭泪道减少泪液流失。严重干眼伴睑裂过大者可行睑裂缝合术。近年来也有采用自体血清滴眼液或唾液腺移植等生物治疗方法。
日常应注意增加omega-3脂肪酸摄入,如深海鱼类和亚麻籽。避免长期佩戴隐形眼镜,减少电子屏幕蓝光暴露。若出现持续眼红、疼痛或视力下降,应及时就诊进行泪液分泌试验、角膜荧光染色等检查,排除干燥综合征等全身性疾病。不建议自行长期使用收缩血管类眼药水,以免掩盖病情。