薛爽主任医师

中日友好医院  神经内科

成人脑膜炎有哪些症状?

成人脑膜炎有哪些症状?

成人脑膜炎的症状主要包括发热、头痛、颈部僵硬、意识障碍以及皮肤瘀点或瘀斑等,具体表现可能因病原体不同而有所差异。若出现相关症状,需及时就医明确诊断。

1、发热

多数患者会出现高热,体温可达39℃以上,可能伴随寒战或畏寒。发热是机体对病原体感染的免疫反应,提示存在炎症反应。

2、头痛

头痛多为持续性剧烈胀痛或搏动性疼痛,常因颅内压增高或脑膜受刺激引起。部分患者在咳嗽、低头时头痛加重,可能伴有恶心、呕吐等。

3、颈部僵硬

由于脑膜炎症累及颈部神经根,患者可能出现颈部肌肉强直。典型表现为被动屈颈时阻力明显增大,严重时无法完成低头动作。

4、意识障碍

随着病情进展,部分患者可出现嗜睡、烦躁、谵妄等症状,重症者可能陷入昏迷。这与脑实质受损、脑水肿或颅内压升高有关。

5、皮肤瘀点或瘀斑

常见于细菌性脑膜炎(如脑膜炎球菌感染),表现为皮肤紫红色出血点,按压不褪色。这是病原体释放毒素导致毛细血管通透性增加所致。

若出现上述症状,尤其是发热伴随剧烈头痛和颈部僵硬,需立即到急诊科就诊。脑膜炎可能由病毒、细菌或真菌感染引起,确诊需进行腰椎穿刺脑脊液检查。治疗期间需严格卧床休息,避免自行服用退热药物掩盖病情,所有治疗方案应在医生指导下进行。

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