江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

硫酸氢氯吡格雷有何功效与作用?

硫酸氢氯吡格雷有何功效与作用?

硫酸氢氯吡格雷是一种抗血小板聚集药物,通常用于预防或治疗血栓相关性疾病。其主要功效与作用包括抑制血小板聚集、预防血栓形成、治疗急性冠脉综合征、降低心肌梗死风险以及改善外周动脉疾病等。

1、抑制血小板聚集

硫酸氢氯吡格雷通过选择性抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合,阻断血小板活化信号的传导,从而减少血小板聚集。这一机制可防止异常血栓的形成,尤其适用于动脉粥样硬化性心血管疾病患者。

2、预防血栓形成

该药能有效降低血液高凝状态,常用于冠状动脉支架植入术后患者。通过持续抑制血小板活性,可预防支架内再狭窄和支架内血栓的发生,通常需与阿司匹林联合使用以增强抗栓效果。

3、治疗急性冠脉综合征

对于不稳定型心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死患者,硫酸氢氯吡格雷可快速抑制血小板功能,减少心肌缺血事件。临床数据显示,其能在发病24小时内显著降低心血管死亡、心肌梗死等复合终点发生率。

4、降低心肌梗死风险

长期服用可稳定动脉粥样硬化斑块,减少斑块破裂引发的急性血栓事件。对于已发生过心肌梗死的患者,能降低20%-30%的复发风险,在二级预防中具有明确循证医学证据。

5、改善外周动脉疾病

通过抑制血小板聚集改善下肢动脉血流,延缓间歇性跛行进展。研究显示其可使外周动脉疾病患者的缺血性卒中风险降低约25%,同时减少截肢等严重并发症。

使用硫酸氢氯吡格雷需严格遵医嘱,注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。禁用于活动性出血或出血倾向患者,服药期间应避免联合使用其他抗凝药物。建议定期监测血常规和凝血功能,出现黑便或血尿等异常情况需立即就医。

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