炔诺酮片属于孕激素类药物,服用后通常会引起子宫内膜变薄、子宫收缩抑制、宫颈黏液变稠、内膜转化以及撤退性出血等变化。具体作用与个体差异及用药目的相关,需严格遵医嘱使用。
1、子宫内膜变薄
炔诺酮可抑制子宫内膜增生,使其处于分泌期或萎缩状态,减少月经量。对于功能失调性子宫出血患者,该作用有助于止血并调节周期。
2、子宫收缩抑制
药物通过降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,减少宫缩频率和强度。这种特性常用于治疗原发性痛经或预防先兆流产时的宫缩。
3、宫颈黏液变稠
孕激素促使宫颈腺体分泌减少,黏液变得黏稠且量少,形成物理屏障阻止精子穿透。这种变化在避孕治疗中发挥重要作用。
4、内膜转化作用
长期用药可使内膜腺体萎缩、间质蜕膜化,形成药物性内膜。该状态有利于控制子宫内膜异位症病灶的发展,缓解疼痛症状。
5、撤退性出血变化
停药后3-7天可能出现内膜脱落出血,出血量通常较自然月经少。这种周期性出血模式被用于人工周期疗法中。
服用炔诺酮片期间需定期监测肝功能,警惕突破性出血等异常情况。有血栓病史或乳腺恶性肿瘤患者禁用,用药期间如出现严重头痛或视力改变应立即停药就医。建议在每日固定时间服药,漏服需在12小时内补服以保证疗效。