ENA抗体是一组针对细胞核内可提取核抗原的自身抗体，通常与多种自身免疫性疾病相关，常见类型包括抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗RNP抗体以及抗Scl-70抗体等。这些抗体在疾病诊断和分型中具有重要参考价值。
1、抗Sm抗体
抗Sm抗体是系统性红斑狼疮（SLE）的特异性标志物，阳性率约为30%。该抗体主要靶向小核核糖核蛋白颗粒中的Sm蛋白，其存在有助于SLE的鉴别诊断，但抗体水平与疾病活动度无明确相关性。
2、抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体
这两种抗体与干燥综合征密切相关，阳性率分别可达60%-80%和30%-40%。抗SSA抗体还可通过胎盘引起新生儿狼疮综合征，导致胎儿心脏传导阻滞或皮肤病变。部分系统性红斑狼疮患者也可出现阳性。
3、抗RNP抗体和抗Scl-70抗体
抗RNP抗体高浓度阳性是混合性结缔组织病的特征性指标，常与雷诺现象、肌炎等症状相关。抗Scl-70抗体作为系统性硬化症的标记抗体，阳性患者出现肺间质纤维化的风险显著增高，阳性率约为20%-40%。
进行ENA抗体检测时，建议在风湿免疫专科医生指导下，结合抗核抗体谱、临床表现和其他实验室检查综合判断。检测结果需由专业医师解读，避免自行根据单一指标诊断疾病，以免造成误诊或漏诊。
