李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

痔疮手术如何进行?

痔疮手术如何进行?

痔疮手术通常包括吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术、传统痔切除术等,具体需根据痔疮类型及严重程度选择。手术目的是缓解症状并防止复发,术后需遵医嘱护理。

1、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)

适用于内痔或混合痔脱垂患者。通过环形切除齿状线上方直肠黏膜,将脱垂的痔组织上提固定。手术创面小、恢复快,可显著改善便血及脱出症状。术后需观察有无吻合口出血或感染。

2、血栓外痔剥离术

针对急性血栓性外痔引起的剧烈疼痛。在局部麻醉下切开皮肤,剥离血栓并修剪多余皮赘。操作时间约10-15分钟,术后需每日换药,保持肛周清洁干燥。

3、传统痔切除术(外剥内扎术)

适用于严重混合痔或外痔皮赘增生。分离外痔血管团并切除,结扎内痔基底部。术后创面较大,可能出现疼痛或水肿,需配合坐浴及止痛药物治疗。

痔疮术后应避免久坐久站,保持排便通畅。每日用高锰酸钾坐浴2-3次,每次10分钟。若出现持续出血、发热或剧烈疼痛,需及时复诊。建议术后1个月复查肛门功能恢复情况,调整后续治疗方案。

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