任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

瘢痕是如何形成的?

瘢痕是如何形成的?

瘢痕的形成通常与皮肤损伤后的修复过程异常有关,常见原因包括创伤、感染、体质因素等。其本质是皮肤真皮层受损后,机体通过过度增生结缔组织进行修复的结果。

1、创伤

皮肤受到切割、擦伤或挫伤等物理性损伤时,真皮层的胶原纤维断裂。在愈合过程中,成纤维细胞大量增殖并分泌胶原蛋白,当胶原合成与降解失衡时,过度沉积的胶原纤维会形成隆起性瘢痕。深度达网状真皮的创伤更容易形成明显瘢痕。

2、感染

伤口发生细菌感染时,炎症反应持续时间延长。持续的炎性因子刺激会促使成纤维细胞异常活化,导致胶原过度沉积。金黄色葡萄球菌等病原体产生的毒素可能直接刺激瘢痕增生,形成红肿、质地坚硬的病理性瘢痕。

3、体质因素

部分人群存在瘢痕体质,其TGF-β1等细胞因子分泌异常,导致创伤修复调控机制紊乱。这类人群在轻微损伤后即可形成瘢痕疙瘩,表现为超出原损伤范围的瘢痕增生,且具有家族遗传倾向。

皮肤损伤后应及时进行规范清创,保持创面清洁湿润。愈合期间避免牵拉伤口,减少局部张力。对于已形成的明显瘢痕,可就诊皮肤科或整形外科,通过药物注射、激光治疗或压力疗法等进行干预,不建议自行使用不明成分的祛疤产品。

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