石女的明显特征通常包括原发性闭经、周期性下腹痛、外阴发育异常、性生活困难以及泌尿系统异常等。这些特征与先天性生殖道发育缺陷密切相关，具体表现可能因个体差异有所不同。
1、原发性闭经
患者超过16岁仍无月经初潮，主要由于子宫发育不良或缺失导致内膜无法周期性脱落。部分合并功能性子宫的患者可能出现宫腔积血但无法排出，此时需通过妇科检查明确诊断。
2、周期性下腹痛
若存在功能性子宫但阴道闭锁，青春期后每月经血无法排出可能引起盆腔胀痛。疼痛常呈规律性发作，严重时伴随肛门坠胀感，需通过超声检查判断宫腔积血程度。
3、外阴发育异常
表现为阴道口闭锁或仅存浅凹陷，部分患者可见处女膜闭锁。通过外阴视诊可见正常大小阴唇但缺乏阴道开口，少数伴有阴蒂肥大等雄激素异常表现。
4、性生活困难
因阴道缺如或严重狭窄，在尝试同房时可能出现剧痛、出血或根本无法完成。这种情况可能影响婚姻关系，需要通过阴道成形术等治疗改善解剖结构。
5、泌尿系统异常
约30%-40%的患者合并单侧肾缺如、马蹄肾或输尿管畸形，可能出现反复尿路感染、腰痛等症状。建议进行泌尿系超声或静脉肾盂造影排查。
此类患者应尽早就诊妇科进行盆腔超声、磁共振成像等检查，评估子宫、卵巢发育状态。治疗上可选择压迫法阴道成形术或腹腔镜乙状结肠代阴道术，术后需配合模具扩张维持阴道通畅。所有诊疗方案需在生殖内分泌科与整形外科医生共同指导下进行。