彭莉莎副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

月经不来是怎么回事?

月经不来是怎么回事?

月经不来可能是生理性原因所致,也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、生殖系统疾病等病理性原因有关。若存在性生活的女性,需先排除怀孕可能,其他情况建议及时就医检查明确原因。

1、怀孕

妊娠后体内雌孕激素水平升高,会抑制卵巢排卵导致停经。可通过早孕试纸检测或抽血查HCG确认,若为正常妊娠无需特殊处理,定期产检即可。

2、多囊卵巢综合征

内分泌紊乱导致雄激素过高、排卵障碍,表现为月经稀发或闭经,伴有痤疮、多毛。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节周期。

3、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,引发月经推迟。需通过甲状腺激素检查确诊,甲亢患者可口服甲巯咪唑片,甲减患者需补充左甲状腺素钠片。

4、生殖系统疾病

宫腔粘连、子宫内膜结核或早发性卵巢功能不全等器质性疾病,可能直接损伤子宫内膜或影响卵泡发育。宫腔粘连需行宫腔镜分离术,早发性卵巢功能不全可遵医嘱使用雌孕激素序贯治疗。

若近期有过度节食、剧烈运动或精神压力大等情况,可能因暂时性激素紊乱导致月经推迟,调整生活方式后多可恢复。排除上述因素后持续闭经超过3个月,建议完善性激素六项、B超等检查,明确病因后针对性治疗。

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