血小板计数升高可能是生理性原因如剧烈运动、分娩等所致，也可能与原发性血小板增多症、感染、缺铁性贫血、恶性肿瘤等病理性因素有关。长期血小板增高可能引发血栓或异常出血等后果，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
剧烈运动、妊娠分娩等生理状态可能刺激骨髓造血功能，导致血小板短暂性升高。此类情况通常无其他不适症状，血小板水平可随诱因消除而逐渐恢复正常，一般无需特殊治疗。
2、感染
细菌或病毒感染会促使机体释放白细胞介素-6等炎性因子，刺激巨核细胞增殖分化。患者除血小板增高外，常伴有发热、C反应蛋白升高等表现。需根据病原体类型选择阿莫西林胶囊、头孢克肟片、磷酸奥司他韦胶囊等药物治疗。
3、缺铁性贫血
铁元素缺乏会导致红细胞生成不足，同时反馈性引起血小板代偿性增多。患者可能出现乏力、指甲变脆等症状，可通过琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁颗粒等铁剂补充，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
4、原发性血小板增多症
属于骨髓增殖性肿瘤，因JAK2基因突变导致血小板持续过度生成。患者血栓风险显著增高，需遵医嘱使用羟基脲片、阿司匹林肠溶片、注射用干扰素α-2b等药物控制血小板水平，必要时采用血小板单采术快速降低计数。
5、恶性肿瘤
肺癌、胃癌等实体肿瘤可能分泌促血小板生成素，或骨髓转移直接刺激血小板生成。此类患者需通过病理活检明确肿瘤性质，采取手术切除、紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物进行针对性治疗。
发现血小板增高后建议完善骨髓穿刺、铁代谢检测、肿瘤标志物筛查等检查。日常生活中需避免久坐或长期卧床，注意观察肢体肿胀、头痛等症状，发现异常及时就诊。治疗方案需严格遵循血液科或肿瘤科医师指导，切勿自行用药调节血小板水平。