巴比妥类药物作为中枢神经系统抑制剂，可能引起中枢抑制、依赖性、肝肾功能损害、过敏反应以及呼吸抑制等不良后果。使用时应严格遵医嘱，避免自行调整剂量或长期滥用。
1、中枢抑制
巴比妥类药物通过增强γ-氨基丁酸神经递质的作用，抑制中枢神经系统活动，可能引发嗜睡、头晕、注意力不集中等症状。部分患者用药后会出现共济失调，表现为步态不稳或肢体协调性下降，影响日常生活和工作效率。
2、依赖性
长期服用易形成生理和心理依赖，突然停药可能出现焦虑、震颤、失眠等戒断反应。药物会改变脑内神经递质平衡，导致机体逐渐适应药物存在，需通过逐步减量来避免戒断综合征。
3、肝肾功能损害
该类药物主要在肝脏代谢并经肾脏排泄，长期使用可能加重肝肾负担。肝功能异常者易发生药物蓄积，肾功能不全者排泄速率降低，可能诱发黄疸或尿毒症等严重并发症。
4、过敏反应
少数患者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状，严重时可引发喉头水肿或过敏性休克。这种超敏反应与个体免疫系统对药物代谢产物的异常识别有关，需立即停药并接受抗过敏治疗。
5、呼吸抑制
大剂量使用会抑制延髓呼吸中枢，导致呼吸频率和深度下降，血氧饱和度降低。与其他中枢抑制剂（如酒精、阿片类药物）联用时，可能引发致命性呼吸衰竭，需立即进行人工通气支持。
用药期间应定期监测肝肾功能和血药浓度，避免驾驶或操作精密仪器。若出现呼吸频率低于12次/分、皮肤黏膜发绀等严重反应，需立即就医。妊娠期、哺乳期妇女及严重呼吸功能障碍患者应禁用此类药物。
