CCB降压药即钙离子通道阻滞剂，主要通过阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞发挥降压作用，一般可分为二氢吡啶类、非二氢吡啶类等类型，适用于高血压、冠心病等患者。常见的包括硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等，使用期间需警惕低血压、水肿等不良反应。
1、分类
CCB降压药主要分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。二氢吡啶类以硝苯地平、氨氯地平为代表，对血管平滑肌的选择性较高，常用于高血压患者。非二氢吡啶类如维拉帕米、地尔硫䓬，对心脏传导系统影响更显著，多用于合并心律失常或心绞痛的患者。
2、作用机制
该类药物通过阻断细胞膜上的钙离子通道，减少钙离子内流，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力。这一机制可扩张冠状动脉和外周动脉，改善心肌供血并降低血压，尤其适用于盐敏感性高血压患者。
3、适用人群
CCB类药物适用于老年单纯收缩期高血压、合并动脉粥样硬化的患者。对于妊娠期高血压患者，硝苯地平控释片是安全选择。但严重主动脉瓣狭窄或心力衰竭患者需谨慎使用，急性心肌梗死患者应避免短效制剂。
4、常用药物
临床常用二氢吡啶类药物包括硝苯地平控释片、氨氯地平片、拉西地平片等长效制剂，非二氢吡啶类主要有地尔硫䓬缓释胶囊。联合用药时多与ARB类药物联用，可减轻踝部水肿等副作用。
5、不良反应
常见不良反应包括反射性心率加快、面部潮红、头痛及踝部水肿。长期使用可能引起牙龈增生，非二氢吡啶类可能导致便秘或心脏传导阻滞。与辛伐他汀联用时需注意剂量限制，避免横纹肌溶解风险。
使用CCB类降压药需定期监测血压和心率，服药期间避免突然改变体位以防跌倒。合并用药时应告知医生正在使用的药物，特别是地高辛、β受体阻滞剂等可能产生相互作用的药物。出现持续性头痛或下肢水肿加重时，应及时就诊调整治疗方案。