乙酰唑胺作为碳酸酐酶抑制剂，主要用于降低眼压、利尿及预防高山病等，其不良反应主要包括代谢性酸中毒、电解质紊乱、胃肠道反应、过敏反应以及中枢神经系统症状等。患者用药期间需警惕身体变化，必要时及时就医。
1、代谢性酸中毒
乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶活性，减少肾脏对碳酸氢盐的重吸收，导致体内酸性物质蓄积。长期用药可能引发疲劳、呼吸深快等代谢性酸中毒表现，严重时需调整用药方案。
2、电解质紊乱
该药可增加钠、钾等电解质排泄，引发低钾血症、低钠血症。患者可能出现肌无力、心律失常等症状，用药期间需定期监测电解质水平，必要时补充氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁片等药物。
3、胃肠道反应
约10%-20%患者会出现恶心、呕吐及腹泻等症状，与药物直接刺激胃黏膜有关。建议饭后服用，若症状持续可联用奥美拉唑肠溶胶囊等胃黏膜保护剂。
4、过敏反应
少数患者用药后出现皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹等过敏表现，严重时可能发生血管神经性水肿。发生过敏需立即停药，并遵医嘱使用氯雷他定片、地塞米松注射液等抗过敏药物。
5、中枢神经系统症状
部分患者表现为嗜睡、头晕或感觉异常，可能与药物透过血脑屏障影响中枢神经功能有关。症状较轻者可通过调整服药时间缓解，若出现共济失调等严重症状需停药观察。
用药期间建议每3个月复查肝肾功能及电解质水平，避免与阿司匹林肠溶片等水杨酸类药物联用。出现血尿、视力急剧下降或持续性头痛时，需警惕严重并发症并及时就诊。患者不可自行增减剂量，肾功能不全者需在医生指导下调整用药方案。