保守治疗股骨头坏死的效果因人而异，通常需要根据病情分期、患者年龄及治疗依从性等因素综合判断。早期患者可能通过保守治疗延缓病情进展，而中晚期患者效果则较为有限。
1、病情分期
股骨头坏死的保守治疗效果与病情分期密切相关。若处于ARCO分期的Ⅰ期或Ⅱ期（股骨头未塌陷），通过药物干预、理疗等方式，可能改善局部血液循环，减轻疼痛并延缓病程进展。但若已进展至Ⅲ期或Ⅳ期（股骨头塌陷、关节间隙狭窄），保守治疗仅能暂时缓解症状，无法逆转结构损伤。
2、患者年龄
年轻患者（如50岁以下）由于骨骼修复能力较强，严格遵医嘱进行保守治疗时，可能获得更好的效果。例如限制负重、使用拐杖减少关节压力，配合双膦酸盐类药物抑制骨吸收，可帮助维持股骨头形态。但老年患者常合并骨质疏松，保守治疗效果可能受限。
3、治疗依从性
保守治疗需要长期坚持才能显现效果。包括持续服用改善微循环的药物（如前列地尔注射液）、规范进行高压氧治疗、配合中医针灸等物理疗法，同时需严格避免负重运动。若患者不能坚持规范治疗或仍存在酗酒、滥用激素等危险因素，治疗效果会显著下降。
建议患者及时至骨科就诊，通过X线、MRI等检查明确分期。医生会根据塌陷程度、疼痛等级及活动受限情况制定个体化方案。治疗期间需定期复查影像学，若保守治疗3-6个月无效或病情进展，需考虑髓芯减压、植骨或关节置换等手术治疗。日常生活中应注意控制体重、戒烟戒酒，避免长时间站立或剧烈运动。