恩替卡韦分散片作为抗病毒药物，主要用于抑制乙型肝炎病毒复制、改善肝功能、延缓疾病进展、降低传染性以及长期治疗减少耐药风险。其作用机制涉及多个层面，需结合患者具体情况使用。
1、抑制病毒复制
该药物通过选择性抑制乙型肝炎病毒聚合酶，阻断病毒DNA链的合成与延伸，从而有效降低患者体内病毒载量。临床数据显示，规律用药可使病毒DNA转阴率达到90%以上。
2、改善肝功能
通过持续抑制病毒活动，能显著减轻肝脏炎症反应。约70%-80%患者治疗3-6个月后，血清ALT水平可逐渐恢复正常，白蛋白等肝功能指标得到改善。
3、延缓疾病进展
长期规范治疗可降低肝硬化发生率约40%，使肝癌发病风险减少50%-60%。对已有肝纤维化患者，可延缓纤维化进程1-2个病理分期。
4、降低传染性
持续病毒学应答可使血液中病毒载量下降3-4个对数级，显著降低通过血液、体液传播的风险，配偶间传播概率可减少80%以上。
5、减少耐药发生
作为高耐药屏障药物，初治患者5年耐药率低于1.2%。采用标准剂量0.5mg/日治疗时，需保持服药依从性，避免漏服导致耐药株选择。
用药期间建议每3-6个月监测HBV-DNA、肝功能等指标，不可自行调整剂量或停药。需注意与其他肾毒性药物的相互作用，肾功能不全者应调整剂量。保持规律作息，避免饮酒，有助于提高治疗效果。